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Coronavirus: todo lo que necesita saber sobre la nueva pandemia

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Mira lo que ves en este texto:

  1. Casos en Brasil y panorama de defunciones y hospitalizaciones;
  2. Enfoque: definición del caso sospechoso;
  3. Precauciones generales y pautas para profesionales;
  4. Enfoque: flujo de servicio;
  5. Enfoque de casos graves;
  6. Intubación orotraqueal en la secuencia rápida;
  7. Medicamentos estudiados para el tratamiento;
  8. Declaración de muerte y manejo de cuerpos;
  9. Recomendaciones y enfoques por especialidades;
  10. Podcasts especiales;
  11. Cronología de la pandemia.

El primer caso de la pandemia. nuevo coronavirus, El SARS-CoV2, fue identificado en Wuhan, China, el 31 de diciembre del año pasado. Desde entonces, los casos han comenzado a extenderse rápidamente por todo el mundo: primero en todo el continente asiático y luego en otros países.

En febrero, la transmisión de la COVID-19, el nombre dado a la enfermedad causada por el SARS-CoV2, en Irán e Italia, llamó la atención sobre el rápido crecimiento de nuevos casos y muertes, lo que provocó que el Ministerio de Salud cambiara la definición de caso sospechoso para incluir pacientes que se encontraban en otros países. El mismo día, se identificó el primer caso de Brasil, en So Paulo.

En marzo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) definió el brote de la enfermedad como una pandemia. Pocos días después, se confirmó la primera muerte en Brasil, en So Paulo. El mismo día, dos pacientes que dieron positivo para coronavirus, de Río de Janeiro, murieron, pero aún no se han publicado los informes de las muertes.

Ver los números actualizados:

  • Más que 3.7 millones de casos en 187 países y territorios;
  • 264.406 muertes;
  • Más que 1,2 millones de personas recuperadas.

Ver también: Coronavirus: consulte las vacantes de emergencia para médicos y otros profesionales de la salud

Casos en Brasil y panorama de defunciones y hospitalizaciones

* Créditos: Zetta Health Analytics en covid19agora.com.br

Enfoque de coronavirus

Definición de caso sospechoso

Casos sospechosos, probables y confirmados debe ser notificado por el profesional de salud responsable de la atención. Se debe ingresar la información en esta hoja de notificación. Sin embargo, para los estados con una gran cantidad de casos, la guía del Ministerio de Salud es que el tratamiento de los casos graves es más importante que la notificación, por lo que se recomienda a las personas con síndrome de gripe que no son graves que no busquen un puesto de emergencia. solo aislamiento social.

¡También puede descargar este diagrama de flujo en PDF y ponerlo a disposición en su unidad de salud!

Ver más detalles aquí: ¿Cuáles son las medidas de precaución para cada tipo de transmisión?

Lea también: Coronavirus en la práctica: pautas generales para profesionales de la salud

Reloj: Coronavirus: ¿qué hacer si se agota la máscara n95? (vídeo)

Diagrama de flujo de servicio

¡También puede descargar este diagrama de flujo en PDF y ponerlo a disposición en su unidad de salud!

Ver también: Abordaje del síndrome similar a la gripe durante la pandemia de coronavirus

Lea mas:

Tratamiento de casos severos.

Vea aquí el tratamiento de casos graves con más detalle y descargue el protocolo

Ver también: Coronavirus en Cuidados Intensivos: pautas del enfoque COVID-19

Lea más sobre la nueva directriz: Sobrevivir a la campaña de sepsis para el tratamiento de pacientes críticos

Ver también: Coronavirus: secuencia rápida o secuencia de intubación retrasada?

Vea aquí el tratamiento de casos graves con más detalle y descargue el protocolo

Vea mas: Covid-19: ¿cómo puede ayudar la identificación de los fenotipos en el manejo de la enfermedad?

Lea también: Libro blanco: ¿cómo manejar el paro cardiorrespiratorio en Covid-19?

Intubación orotraqueal por secuencia rápida

¡También puede descargar este diagrama de flujo en PDF y ponerlo a disposición en su unidad de salud!

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Medicamentos para el tratamiento

Con el crecimiento de la pandemia en Occidente, se están investigando nuevas formas de tratamiento para la enfermedad del nuevo coronavirus, Covid-19. La mayoría se basan en estudios previos in vitro, en modelos animales y en experiencias previas con el otro coronavirus, el MERS.

De todas, las principales terapias del momento son hidroxicloroquina y cloroquina, lopinavir / ritonavir, remdesivir, ribavirina, favipiravir, agentes inmunomoduladores y plasma convaleciente.

Ver más detalles de los estudios:

Lea también: Protocolo de manejo del coronavirus: ¿qué necesita saber la enfermera?

Declaración de muerte y manejo de cuerpos.

Las pautas para el manejo y el seguimiento de las muertes por Covid-19, una enfermedad del nuevo coronavirus, se publicaron el pasado día 20, en el Directorio Oficial del Estado de So Paulo.

Nosotros casos de muerte sospechosa (por ejemplo, en casos de SARS), en los que la identificación adecuada de la causa de muerte por Covid-19 es fundamental para controlar la pandemia en curso, no se debe realizar exámenes post mortem en SVOya que implican no solo un gran potencial de contaminación de los servicios.

A se suspenden las necropsias en estos servicios de casos confirmados o sospechosos debido al alto riesgo de contaminación. El uso de técnicas menos invasivas para la necropsia permite que el caso se aclare más rápidamente, a un costo menor y en el caso de una pandemia, un menor riesgo de contaminación para los servidores y la población en general.

La causa básica de muerte con el propósito de llenando el DO en casos confirmados, debe incluir infección por coronavirus (ICD B34.2) y completarse claramente como una causa bien definida.

O manejo de cuerpos se aplicará a todos los casos, ya sean confirmados o sospechosos. Los casos que involucran violencia o sospecha de violencia siguen siendo obligatorios para ser remitidos al IML.

Los cuerpos deben estar envueltos y embalados en una bolsa impermeable compuesta de lona plástica en polímero biodegradable, de acuerdo con la política nacional de residuos. La bolsa debe contener cremallera y sello de plástico y debe limpiarse y desinfectarse con desinfectante hospitalario o con una sustancia a base de alcohol del 60 al 95%. Luego, el cuerpo embolsado se colocará en una funeraria que se sellará de inmediato.

¡Puede encontrar más detalles en el texto completo accediendo aquí!

Posiciones y recomendaciones por especialidades.

Cirugía:

Cuidados paliativos:

Endocrinología:

Hematología:

Medicina de laboratorio:

Neurología:

Obstetricia:

Oftalmología:

Oncología:

Pediatría:

Psiquiatría:

Terapia intensiva:

Podcasts especiales

Durante la pandemia, ejecutamos algunos programas especiales de podcast para ayudar a los profesionales de la salud tanto en el manejo de estos pacientes como en el mantenimiento de su propia salud mental. Revisa:

¡Asegúrese de consultar el último chequeo semanal, con las principales actualizaciones de la pandemia!

Línea de tiempo Covid-19, nueva enfermedad por coronavirus

Abril 2020

– El número de casos en el mundo supera la marca de 1 millón

A partir del 1 de abril, más de 1 millón de casos están registrados en todo el mundo. El país con el mayor número de personas infectadas es Estados Unidos, con más de 200 mil casos, seguido de España (más de 117 mil) e Italia (más de 115 mil). Alemania está justo debajo, con poco más de 85 mil, pero también con más casos en total que China, que hasta la fecha tiene casi 83 mil casos.

Aunque China celebró la disminución en la transmisión, en los últimos días el número de casos ha aumentado nuevamente, y el país se está preparando para una segunda ola de contaminación.

En Brasil, se confirman más de 7,900 casos en todo el país, con 299 muertes, la mayoría de ellas en los estados de So Paulo y Río de Janeiro.

Marzo 2020

– La OMS advierte sobre la aceleración de la contaminación en el mundo.

En la conferencia de prensa del 23, la OMS advirtió sobre el crecimiento extremadamente rápido en el número de casos en el mundo. En los últimos cuatro días, los nuevos casos de coronavirus han aumentado en 100,000, elevando el número total de individuos infectados a más de 300,000 en casi todos los países del mundo. Para comparar la velocidad que la pandemia ha ganado, la entidad informó que el número de Los casos de Covid-19 alcanzaron la marca de 100,000 en 67 días, pero solo tomó once días duplicarse y alcanzar 200,000 casos y otros cuatro días para alcanzar 300,000 casos.

Estados Unidos fue uno de los países responsables de la aceleración en el número de casos, e incluso puede convertirse en el nuevo epicentro de la pandemia, según la OMS declaró el 24.

– El ministerio declara la transmisión comunitaria en todo el país

Todo el territorio nacional está bajo el estado de transmisión comunitaria del nuevo coronavirus, que es aquel en el que ya no es posible localizar el origen de la infección, lo que indica que el virus está circulando entre individuos que no han viajado o han tenido contacto con aquellos que han estado en el extranjero.

La declaración del Ministerio de Salud se hizo en la noche del 20, cuando ya había más de 900 casos en Brasil, con 11 muertes. El pronóstico del ministro Henrique Mandetta es que los casos de Covid-19 se dispararán en abril.

– CFM autoriza el uso de telemedicina durante una pandemia

El Consejo Federal de Medicina (CFM) autorizó el día 19, mediante una carta enviada al Ministerio de Salud, el uso de la telemedicina durante la pandemia de Covid-19. La medida tiene un carácter excepcional, válido hasta el final de la lucha contra la propagación de la nueva enfermedad. Según CFM, la telemedicina se puede utilizar en las siguientes formas: teleorientación, telemonitorización y teleconsulta.

Lea también: 6 consejos para practicar la telemedicina durante la pandemia de coronavirus

– El Ministerio de Salud lanza ocho pruebas rápidas para Covid-19

Se han aprobado las primeras ocho pruebas rápidas para el diagnóstico del nuevo coronavirus. Los nuevos exámenes estarán destinados al uso profesional y permitirán leer los resultados en solo 15 minutos.

La aprobación de los nuevos productos se realizó siguiendo la Resolución de la Junta Colegiada (RDC) 348/2020, publicada en el Directorio Oficial de la Unión (DOU), de 18 de marzo, que permitió priorizar la evaluación de productos para diagnóstico de laboratorio del nuevo coronavirus. . Unos días después, anunció tres pruebas más rápidas para la enfermedad.

– China logra contener la transmisión local del coronavirus

La mañana del 19 fue una celebración en China. Por primera vez después de más de dos meses, no se identificó ningún caso de transmisión local. En casos nuevos, solo personas que vinieron de otros lugares.

– Confirmada la primera muerte en Brasil y entonces Paulo decreta el estado de emergencia

El Ministerio de Salud confirmó, el 17, el primera muerte de Covid-19 en el país. La información fue dada luego de la confirmación por parte del gobernador del estado de So Paulo, donde se registró el caso. El hombre de 62 años ingresó en un hospital privado en la ciudad de São Paulo y tenía antecedentes de hipertensión y diabetes. Su evolución fue rápida, ya que el diagnóstico se realizó en los últimos 10 días, con la muerte registrada el día anterior al lanzamiento.

El estado registra más de 150 casos, según datos del Departamento de Salud del Estado, y más de 1,400 sospechosos. En Brasil, según el Ministerio, hay 290 personas con el virus. En vista del aumento en el número de casos, el alcalde de la ciudad de So Paulo declaró el estado de emergencia.

Al final del mismo día, el estado de Río de Janeiro también registró dos muertes de personas que dieron positivo por la enfermedad. Una mujer de 63 años, después de contactar a su empleador en la capital, que se había ido a Italia, llegó seriamente al hospital municipal de Miguel Pereira, donde dio positivo por Covid-19 y evolucionó rápidamente hasta la muerte. El informe fue dado por el ayuntamiento local.

El segundo paciente era un hombre de 69 años, hipertenso, que tuvo contacto con su nieto que recientemente regresó de los Estados Unidos. Fue ingresado en Niteri por insuficiencia respiratoria, evolucionando con shock espástico.

– Nuevas pautas de tratamiento

Se lanzan nuevos artículos que aportan puntos importantes para el enfoque de las enfermedades en el período de la epidemia, como síndromes parecidos a la gripe y las neumonías virales.

Pautas para el cuidado de la UCI También se publicaron en un artículo en los protocolos JAMA y AMIB.

– La OMS anuncia que Europa es el nuevo epicentro del coronavirus

En una conferencia de prensa el 13, el director general de la OMS dijo que los casos diarios de Europa superan la cantidad diaria de China en el pico de la epidemia, por lo que el continente debe considerarse como nuevo epicentro de la pandemia.

El Ministerio de Salud, también en una conferencia de prensa el 13, recomendó la anticipación de las vacaciones en las escuelas, la suspensión de eventos y el aislamiento de los viajeros internacionales. Además, confirmó casos de transmisión comunitaria, cuando no es posible identificar la fuente, en las capitales de Río de Janeiro y So Paulo. Bahia ha confirmado la transmisión local.

– ANS anuncia que las pruebas de coronavirus estarán cubiertas por cualquier plan de salud

El mismo día de la declaración de pandemia, la Agencia Nacional de Salud Complementaria (ANS) informa que el examen para detectar el coronavirus se incluirá en la Lista de procedimientos y eventos en salud, que constituye la cobertura mínima obligatoria para los beneficiarios de los planes de salud.

– La OMS declara la pandemia de coronavirus

El 11 de marzo, el La Organización Mundial de la Salud define brote como pandemia. Según el Director General de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, el retraso en la definición de una pandemia se produjo porque es una palabra peligrosa debido a las interpretaciones que puede generar, pero que el aumento de más de 13 veces en el número de casos fuera de China y el 4 mil muertes justifican la nueva clasificación.

Los datos presentados por la organización muestran más de 118 mil casos en 114 países, con 4,291 muertes. A pesar de esto, el 90% de los casos ocurren solo en China, Italia, Irán y Corea del Sur, y China y Corea del Sur ya controlan el virus. Aún así, se espera que el número de casos continúe creciendo en el mundo, por lo que el control de la transmisión es extremadamente importante, y los países deberían continuar trabajando en ello.

Lea también: Dentro del brote de coronavirus: características y gravedad de los pacientes.

Desde el noveno, el Ministerio de Salud ha adoptado nuevas recomendaciones de la OMS: realizar pruebas de coronavirus en pacientes hospitalizados con síndrome respiratorio agudo severo en ciudades que ya tienen casos, incluso sin antecedentes de viajes o contacto, y en aquellos pacientes con síndrome de gripe. que se sirven en unidades de la Red Sentinela, que cubre más de 114 unidades y puestos de salud en el país.

– Anvisa y el Ministerio de Salud actualizan los criterios para la donación de sangre.

En vista del creciente número de casos, Anvisa y el Ministerio de Salud actualizan los criterios para la donación de sangre en el país, a pesar de que todavía no hay evidencia de que el virus se transmita por transfusión. Puede encontrar la medida preventiva y las pautas en nuestro Portal.

Febrero 2020

– Se propaga la epidemia y se realizan más estudios.

El 26 de febrero, se confirmaron más de 81,300 casos en más de 44 países, trece países nuevos en solo dos días.

Los estudios buscan comprender la persistencia del virus en el medio ambiente, llegando a la conclusión de que pueden permanecer hasta nueve días, si las superficies no se limpian adecuadamente. ¡Las pautas que puedes consultar aquí!

– Brasil tiene primer caso confirmado

El mismo día que cambia la definición del caso, el 24, Brasil recibe a un paciente con síntomas después de regresar de Italia, y el los resultados son positivos para SARS-CoV2, como ahora se llama oficialmente el virus que causa Covid-19.

Tras la confirmación, el Libro Blanco ¡libera el contenido de coronavirus en su versión gratuita!

– Los casos de coronavirus fuera de China crecen rápidamente

Hasta el 24, el número de casos externos crece enormemente. Los países con el mayor aumento son Italia, que pasa de 79 casos a 222 en solo dos días, e Ir, que cuenta 12 muertes y cierra las fronteras. En total, se confirman casi 80 mil casos, más de 2 mil en otros 31 países, con 2.600 muertes, 35 de las cuales son externas a China.

La OMS afirma que los países deben prepararse para una posible pandemia.

O El Ministerio de Salud cambia nuevamente la definición del caso y un paciente que tiene síntomas + antecedentes de viaje o contacto con el que ha viajado ahora se considera sospechoso: Japón, Singapur, Corea del Sur, Corea del Norte, Tailandia, Vietnam, Camboya, Australia, Filipinas, Malasia, Italia, Alemania, Francia, Ve y EAU, más allá de China.

– Transmisión local fuera del epicentro y cambio de la definición del caso.

Alrededor del 20 de febrero, algunos casos comienzan a identificarse en pacientes sin antecedentes de viaje en China. El número de casos supera los 70 mil, con más de 1.300 casos externos en 28 países.

El 21 de febrero, el Ministerio de Salud incluye nuevos países en la definición de un caso sospechoso.

Lea también: ¿Cómo diagnosticar y tratar enfermedades respiratorias por el nuevo coronavirus en pediatría?

– La OMS declara el brote de coronavirus como controlado

Con pocos casos externos a China, y el número de pacientes que crece cada vez menos, la OMS define, el día 14, el brote de coronavirus como controlado.

– Divulgación de más información sobre la enfermedad.

Hasta este momento, varios investigadores han estado involucrados para comprender más sobre la enfermedad. Los estudios han presentado las principales características clínicas. Además, medidas preventivas Se difunden ampliamente entre los profesionales de la salud y la población en general.

Hasta el 10 de febrero, se habían registrado más de 40 mil casos, con 454 casos fuera de China, en otros 24 países y en los tres territorios independientes (Taiwán, Macao y Hong Kong). De las más de 1,000 muertes, las dos primeras fuera de China fueron en Hong Kong y Filipinas.

– Libro blanco lana contentes de coronaviroses

En vista de la situación, el equipo Libro Blanco También preparó contenido sobre la enfermedad para ayudar a los médicos y profesionales de la salud que firman la solicitud.

Vea parte del contenido: ¿Cómo diagnosticar la enfermedad respiratoria por coronavirus?

Enero 2020

– La OMS define el coronavirus como una emergencia sanitaria internacional

En tres días, la OMS cambia nuevamente la clasificación de la epidemia. El día 30, el brote de coronavirus de la enfermedad respiratoria aguda, ahora con el nombre definido como Covid-19, un emergencia de salud pública de interés internacional (PHEIC).

Aunque algunos miembros del comité no estuvieron de acuerdo, se argumentó que declarar a PHEIC era importante para reconocer las acciones tomadas por China y ofrecer apoyo al país. Por el momento, el número de casos supera los 8 mil, con 171 muertes. Pero los casos externos de China siguen siendo la minoría.

– La OMS cambia la clasificación para emergencias de alto nivel

El 27 de enero, la Organización Mundial de la Salud cambió su posición de que el brote del nuevo tipo de coronavirus sería una emergencia de riesgo moderado y comenzó a considerar de alto nivel. La OMS también ha cambiado la definición de un caso sospechoso, incluida cualquier persona con síntomas que haya estado en China en su conjunto, y no solo en la ciudad de Wuhan, como se estaba considerando anteriormente.

Con la nueva definición, comienzan a aparecer casos sospechosos en Brasil. A partir del 29 de enero, hubo nueve sospechas, sin confirmación.

Lea también: Coronavirus y factores de riesgo para la economía mundial

– El Ministerio de Salud publica información de identificación de coronavirus

A medida que la epidemia continúa aumentando, con el primer caso en las Américas, el Ministerio de Salud difunde información Cómo identificar casos en Brasil, con definición de caso sospechoso, diagrama de flujo de atención y aislamiento y cómo notificar.

En el Portal, hemos preparado un podcast llevando toda la información hasta este punto que el profesional de la salud necesitaba saber.

– La confirmación de la transmisión humana es el primer caso en las Américas.

Después de la primera advertencia del brote, los casos casi se triplican y se extienden a otros siete países además de China, incluido el primer caso en los Estados Unidos, anunciado el día 21. Algunos de los casos son de personas que estaban en China, pero no en el mercado de Wuhan, confirmando la transmisión humanaEl 24 de enero, el número de casos superó los 800, con 25 muertes, incluido el primero fuera de China.

Frente al primer caso en las Américas, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) emitió un comunicado alertando y pidiendo a los profesionales de la salud que se actualicen y se familiaricen con los síntomas de la enfermedad para actuar rápidamente cuando surjan casos sospechosos.

– Alerta de la OMS

El 12 de enero, OMS hace la primera advertencia sobre el brote del nuevo coronavirus, entonces llamado 2019-nCoV, para que los países se preparen para una posible transmisión de la enfermedad. En este momento, se han confirmado 41 casos en China, con una muerte, y se han identificado dos casos externos: uno en Tailandia y otro en Japón, ambos pacientes que estaban en Wuhan.

La vajilla comparte la secuencia genética con otros países para que los casos puedan identificarse rápidamente.

– Nuevo tipo de coronavirus

Las autoridades chinas identifican la causa de los casos de neumonía y / o enfermedades respiratorias, que continuaron apareciendo en el sitio, como nueva cepa de coronavirus y realizar la secuenciación genética del virus en el día 7. Los pacientes han tenido resultados negativos para otros patógenos respiratorios, como influenza, gripe aviar, adenovirus, coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV), coronavirus del síndrome respiratorio del Medio Oriente (MERS) -CoV).

La principal sospecha es que la infección se produjo a través de un animal vendido en el Mercado Municipal de Wuhan, que vende mariscos y animales salvajes. Ya se había cerrado por desinfección el día 1.

Diciembre 2019

– Primera notificación

El 31 de diciembre, se identificó el primer caso de neumonía de causa no específica en Wuhan, China.

Referencias bibliográficas: