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¿Puede la coinfección ser común en niños con la nueva enfermedad por coronavirus?

Criança consciente realiza a higeinização necessária na época de pandemia por Covid-19, atenta as coinfecções que pode ter.

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De acuerdo con el nuevo estudio Coinfección y otras características clínicas de Covid-19 en niños de Wu y colaboradores publicados en el periódico Pediatría da Academia Americana de Pediatría, las coinfecciones son comunes en niños con enfermedad del nuevo coronavirus (Covid-19).

Coinfección en niños

Para determinar las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes pediátricos con Covid-19, los investigadores revisaron y analizaron datos del 20 de enero al 27 de febrero de 2020 de niños con Covid-19 confirmado por laboratorio, incluida información básica, historia epidemiológica. , manifestaciones clínicas, hallazgos de laboratorio y radiológicos, tratamiento, resultado y seguimiento.

  • Se incluyeron 74 pacientes pediátricos con Covid-19;
  • Ninguno de los niños en el presente estudio tenía una enfermedad crónica;
  • De los 68 casos cuyos datos epidemiológicos estaban completos, 65 (65/68, 95.59%) eran contactos familiares de adultos cuyos síntomas se desarrollaron antes;
  • Aproximadamente el 27% de los niños eran asintomáticos. Sus casos generalmente se descubrieron después de que un miembro de la familia fue diagnosticado;
  • El 32% de los niños tenía infección aguda del tracto respiratorio superior, el 39% tenía neumonía leve, el 1% tenía neumonía grave y ningún paciente se consideró crítico;
  • La tos (32.43%) y la fiebre (27.03%) fueron los síntomas predominantes de 44 (59.46%) pacientes sintomáticos al inicio de la enfermedad;
  • Se encontraron anormalidades en el recuento de leucocitos en 23 (31.08%) niños. Diez niños (13.51%) tenían un recuento anormal de linfocitos;
  • De los 34 (45.95%) pacientes que presentaron resultados de pruebas de ácido nucleico para patógenos respiratorios comunes, 19 (51.35%) tenían coinfección con patógenos distintos al SARS-CoV-2. La coinfección más común fue Mycoplasma pneumoniae. Otras coinfecciones detectadas fueron: virus sincitial respiratorio (3 15.8%), virus Epstein-Barr (3 15.8%), citomegalovirus (3 15.8%) e Influenza A y B (1 5.3%);
  • Diez (13.51%) niños se sometieron a análisis de RT-PCR para muestras fecales. Ocho de ellos mostraron una duración prolongada de ARN del SARS-CoV-2;
  • La tomografía computarizada de Trax encontró cambios en uno o ambos pulmones de la mitad de los pacientes pediátricos. La mayoría no fueron específicos para la infección por SARS-CoV-2, mientras que los adultos generalmente tienen áreas multifocales de sombras de vidrio esmerilado e infiltración bilateral.

Los investigadores describieron que el estudio tenía las siguientes limitaciones:

  • El brote rápido de Covid-19 y la falta de medidas de contención específicas en la etapa inicial causaron pánico en la comunidad y los hospitales, por lo que no fue posible recopilar información epidemiológica completa de seis pacientes;
  • Solo los análisis de sangre de rutina, la bioquímica y los biomarcadores de infección se analizaron en este estudio debido a los diferentes estándares para las pruebas de laboratorio entre los dos hospitales;
  • No fue posible medir las cargas virales ni detectar la presencia de SARS-CoV-2 en hisopos muestras nasofaríngeas y fecales de todos los pacientes;
  • Solo se analizaron los patógenos respiratorios comunes en los niños que ingresaron en hospitales durante la última fase del brote. Pero los investigadores creen que estos 74 casos con registros médicos completos durante la hospitalización y el período de seguimiento son buenos representantes de pacientes pediátricos Covid-19 en China.

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Wu y sus colegas concluyen que la alta tasa de coinfección en niños destaca la importancia de la detección del SARS-CoV-2, especialmente durante la temporada alta de resfriados, gripe y otras enfermedades respiratorias en el rango pediátrico de ancianos.

Autor:

Referencias bibliográficas:

  • Wu Q, Xing Y, Shi L y col. Coinfección y otras características clínicas de Covid-19 en niños. Pediatría. 2020; doi: 10.1542 / peds.2020-0961