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¿Son efectivas las mascarillas quirúrgicas y de algodón para bloquear Covid-19?

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Un pequeño estudio de caso realizado por investigadores de Corea del Sur indicó que las máscaras quirúrgicas y de algodón no son efectivas para bloquear Transmisión del COVID-19.

Un estudio anterior había informado que las máscaras quirúrgicas y N95 fueron igualmente efectivas para prevenir la propagación del virus de la influenza. Por lo tanto, las máscaras quirúrgicas también podrían ayudar a prevenir la transmisión del SARS-CoV-2.

Sin embargo, como la pandemia contribuyó a la escasez de N95 y máscaras quirúrgicas, las máscaras de algodón ganaron el interés de la población.

El propio Ministerio de Salud de Brasil indicó el uso de máscaras caseras con dos capas de tela para toda la población, no solo para aquellos con síntomas de la enfermedad.

Mascaras en Covid-19

Las juntas de revisión institucional de dos hospitales en Seúl, Corea del Sur, aprobaron el protocolo y cuatro pacientes con Covid-19 aceptaron participar en el estudio de caso.

Los pacientes permanecieron durante el experimento en salas de aislamiento de presión negativa, donde los investigadores compararon las siguientes máscaras quirúrgicas: desechables (180 mm 90 mm, tres capas, con superficie interna, mezcladas con polipropileno y polietileno, filtro de polipropileno y superficie externa polipropileno), plisado y embalado a granel en cartón; KM Dental Mask, KM Healthcare Corp y con máscaras de algodón reutilizables (160 mm 135 mm, dos capas, envueltas individualmente en plástico).

Una placa de Petri (90 mm 15 mm) que contiene 1 ml de medio de transporte viral (solución salina tamponada con fosfato estéril con albúmina de suero bovino, 0.1%; penicilina, 10,000 U / ml; estreptomicina, 10 mg; y anfotericina B , Se colocaron 25 g) a 20 cm de la boca del paciente.

Los voluntarios recibieron instrucciones de toser cinco veces cada vez en el plato mientras usaban la siguiente secuencia de máscaras: sin máscara, máscara quirúrgica, máscara de algodón y nuevamente sin máscara. Se usó una placa de Petri separada para cada uno de los cinco episodios de tos.

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Las superficies de la máscara se frotaron con hisopos Asépticos Dacron en la siguiente secuencia: superficie externa de la máscara quirúrgica, superficie interna de la máscara quirúrgica, superficie externa de la máscara de algodón y superficie interna de la máscara de algodón.

La mediana de las cargas virales de las muestras de nasofaringe y saliva de los cuatro participantes fueron 5,66 copias de log / mL y 4,00 copias de log / mL, respectivamente. La mediana de las cargas virales después de la tos sin mascarilla, con mascarilla quirúrgica y con mascarilla de algodón fueron 2.56 copias de log / mL, 2.42 copias de log / mL y 1.85 copias de log / mL, respectivamente. Todas las barras externas de la máscara fueron positivas para Covid-19, mientras que la mayoría de las barras de las superficies internas de la máscara fueron negativas.

Resultados

Ni las máscaras quirúrgicas ni las de algodón filtraron eficazmente Covid-19 durante la tos en pacientes infectados.

La evidencia previa de que las máscaras quirúrgicas filtraban efectivamente el virus de la gripe recomendaba que los pacientes confirmados o sospechosos de Covid-19 deberían usar máscaras faciales para prevenir la transmisión. Sin embargo, el tamaño y las concentraciones de Covid-19 en los aerosoles generados durante la tos son desconocidos.

Los investigadores demostraron que las máscaras quirúrgicas no exhibían un rendimiento de filtro adecuado contra aerosoles con un diámetro de 0.9, 2.0 y 3.1.

También mostraron que las partículas de 0.04 a 0.2 pueden penetrar las máscaras quirúrgicas. El tamaño de partícula SARS-CoV del brote 2002-2004 se estimó en 0.08 a 0.14.

Suponiendo que el SARS-CoV-2 es de un tamaño similar, es poco probable que las máscaras quirúrgicas filtren eficazmente este virus. Se ha encontrado una mayor contaminación en el exterior que en las superficies internas de la máscara.

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Aunque es posible que las partículas de virus puedan cruzar la superficie interna hacia la superficie externa debido a la presión física de la varilla, los investigadores limpiaron la superficie externa antes que la superficie interna.

Según el estudio, es poco probable que el descubrimiento constante de virus en la superficie externa de la máscara haya sido causado por un error o un artefacto experimental. Las características aerodinámicas de la máscara pueden explicar este hallazgo.

Es importante tener en cuenta que este experimento no incluyó máscaras N95 y no refleja la transmisión real de la infección de pacientes con Covid-19 que utilizan diferentes tipos de máscaras.

Se necesitarán más estudios para recomendar con seguridad si las máscaras faciales disminuyen la transmisión del virus de individuos asintomáticos o aquellos con sospecha de Covid-19 que no están tosiendo.

* Este artículo fue revisado por el equipo médico de PEBMED

Autor:

Referencias bibliográficas:

  • Bae S y col. Efectividad de las máscaras quirúrgicas y de algodón en el bloqueo del SARSCoV-2: una comparación controlada en 4 pacientes. Ann Intern Med. 2020. DOI: 10.7326 / M20-1342